מחלות ללא גבולות:
חצבת בארצות הברית

חצבת בארצות הברית

התפרצות החצבת במדינת טקסס, שדיווחנו עליה כאן, הכפילה את ממדיה. עד כה נספרו שם 48 חולים בשלושת השבועות האחרונים, מתוכם 13 אושפזו בבית החולים. כל החולים לא מחוסנים נגד חצבת או שמצבם החיסוני אינו ידוע. מוקד ההתפרצות הוא מחוז גיינס, הנושק לגבול בין טקסס לניו מקסיקו, והרשויות חוששות שמקרים נוספים יתגלו בקרוב.

 ואם כבר הזכרנו את ניו מקסיקו, גם שם התגלו שלושה חולי חצבת לאחרונה. שניהם במחוז לי, הצמוד למחוז גיינס מוכה החצבת שבמדינת טקסס. יותר מכך, אין קשר בין שלושת המקרים הללו. החשד למקור ההידבקות נופל כמובן על השכנים הטקסנים, אך אין עדיין אישור להנחה זו.

ובשביל הדיווח הבא נרחיק משם עד לניו ג'רזי שם אובחן חולה חצבת שהגיע מחוץ לארצות הברית עם מחלתו וביקר בחדר המיון בבית חולים לפני כשבוע. הרשויות פרסמו אזהרת חשיפה לכל באי בית החולים.

 חשוב להזכיר שחצבת היא מחלה קשה שגורמת לסיבוכים מסוכנים של דלקת ריאות ודלקת מוח, עלולה להשאיר את השורדים עם נכויות קשות וזיכרון חיסוני מחוק ועלולה להוביל למוות. במקרים נדירים נגיף החצבת יתעורר מחדש כמה שנים אחרי ההחלמה ויגרום לתסמונת הקטלנית SSPE שפוגעת במוח של החולה. שתי מנות מחיסוני ה-MMR או MMRV מגינות על כמעט כל המקבלים אותן מפני המחלה. בישראל מקבלים את ה-MMRV כחלק מחיסוני השגרה בגיל שנה ובכיתה א'. החיסון מגן מפני חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח.

מחלה קשה שעלולה לגרום לסיבוכים מסוכנים של דלקת ריאות ודלקת מוח. נגיפי חצבת מדביקים תאים | Kateryna Kon / Science Photo Library

חצבת בעולם

לא רק בארצות הברית אותרו חולי חצבת מאז תחילת החודש. בעיר מלילה הספרדית מדווחים על כמה מקרי חצבת חדשים. מלילה אינה עיר בחצי האי האיברי, אלא נמצאת על חוף הים בצפון אפריקה, כשמסביבה מדינת מרוקו, ורשויות מלילה טוענות שחולי חצבת שהגיעו ממרוקו הביאו את המחלה לעיר.

במרוקו אכן דיווחו בחודשים האחרונים על התפרצות חצבת גדולה ששטפה בתי ספר ובתי כלא, והרגה כבר עשרות אנשים. הרשויות במרוקו תולות את האשם בתעמולה של מתנגדי חיסונים שגרמה לירידה בשיעורי ההתחסנות נגד המחלה, מה שהוביל להתפרצות.

בספרד, זו שבאירופה הפעם, שלושה פעוטות המבקרים באותו פעוטון נדבקו גם הם בחצבת. שניים מהפעוטות הם תאומים בני שנתיים והשלישי בן 14 חודש, וזו גם לא ההתפרצות הראשונה בספרד לשנה זו. שלושת הילדים לא היו מחוסנים, למרות שהיו אמורים להיות מחוסנים במנה אחת לפי תוכנית החיסונים הספרדית. מנה אחת מגינה על כ-93 אחוז מהמקבלים אותה.

עוד מדינות שדיווחו החודש על מקרי חצבת הן קנדה, וייטנאם, אוסטרליה ואף 16 מקרים שמקורם בהדבקה בבית חולים בטייוואן.

אבולה באוגנדה

לפי אחד הדיווחים, מספר חולי האבולה באוגנדה עלה מהקורבן הראשון, האח שנפטר מהמחלה, לתשעה חולים. החולה הראשון הוא בינתיים גם המת היחידי. השאר מאושפזים במצב יציב ומקבלים טיפול בתקווה שישרדו את מחלתם. מוקד המחלה הוא בקמפלה הבירה, שבה חיים כשני מיליון בני אדם. לזן הספציפי הזה של האבולה, זן סודאן, אין כרגע חיסון מאושר, והרשויות פצחו במהירות בניסוי קליני של חיסון חדש, שהוא הסיכוי הטוב ביותר לעצור את ההתפרצות הזו במהירות.

באוגנדה כעת החולה הראשון הוא בינתיים גם המת היחידי. איש צוות רפואי בחליפת מגן | Chaikom, Shutterstock

אבעבועות הקוף

איחוד האמירויות דיווחה על מקרה ראשון של אבעבועות הקוף מענף 1b החדש, אצל אדם שהגיע מאוגנדה, שם נספרו כבר אלפי מקרים של המחלה ואף כמה קורבנות שלה. אומנם זהו המקרה הראשון שאיחוד האמירויות מדווחת עליו בשטחה, אך מדינות אחרות כבר דיווחו בעבר הקרוב על חולים בזן זה של הנגיף, שהגיעו מאיחוד האמירויות, כך שיתכן שיש או היו שם גם מקרים שלא אותרו על ידי הרשויות, ואולי אפילו יש שם העברה קהילתית לא ידועה.

עדיין לא ברור מה שיעור התמותה מהענף החדש של המחלה. במדינות מסוימות הוא הרג עד עשירית מהחולים, אך באחרות שיעורי המוות נמוכים בהרבה. הרבה תלוי גם באוכלוסייה הנדבקת ובאיכות הטיפול הרפואי הזמין לחולים.